Главная » Околоплодные воды

Сколько околоплодных вод у беременной

Как отходят воды у беременных

31 октября 2013 | Категории: Роды

Отхождение околоплодных вод во время беременности может происходить в разное время. Это зависит от ряда факторов. Но не каждый вариант следует рассматривать нормальным.

Когда воды отходят в норме

Как отходят воды у беременных? Возможно два варианта развития событий – либо они отходят самостоятельно, либо для этого используют инструментальное вскрытие плодного пузыря (амниотомия).

Обычно в норме воды должны отходить тогда, когда установилась регулярная родовая деятельность и имеется уже определенное открытие шейки матки.

По поводу открытия маточного зева существует две разные точки зрения.

  1. Согласно одной, воды должны отходить тогда, когда имеется открытие на 6-7 см.
  2. Согласно второй, открытие шейки матки должно быть полным или практически полным, то есть 9-10 см.

Принципиальной разницы между ними нет. Однако следует учитывать, что излитие околоплодных вод ускоряет родовую деятельность. Поэтому с помощью амниотомии можно регулировать течение родового акта.

Также женщин интересует вопрос, сколько отходят околоплодные воды?
Если произошел разрыв плодного пузыря, то пока не образуется пояс соприкосновения, воды будут постоянно подтекать. Поясом соприкосновения называется такое состояние, когда головка плода плотно прижимается к стенкам родового канала. Этот пояс разграничивает воды на передние и задние.

Как понять, что отошли воды?
Это тоже очень важный вопрос. Возникает такое ощущение, что женщина непроизвольно помочилась. Однако может быть и боковой разрыв плодного пузыря, когда они подтекают очень медленно. Важно оценить цвет околоплодных вод, если они отошли дома.

В норме воды должны быть светлыми. Если же они зеленые, то это указывает на внутриутробную гипоксию, то есть нехватку кислорода. Это обстоятельство следует учитывать при ведении родов.

Патологические варианты отхождения околоплодных вод во время беременности

Бывает так, что у беременной отошли воды, а схваток нет. Такая ситуация называется дородовым излитием околоплодных вод. Основная задача при ведении этих родов – добиться установления регулярной родовой деятельности. Выбор лечебной тактики зависит от степени зрелости шейки матки. Если она зрелая, то необходимо в течение определенного временного промежутка ждать спонтанного начала родовой деятельности. Если же шейка матки незрелая, то можно специальными методами ускорить ее созревание. Чаще всего для этих целей в настоящее время применяются препараты простагландинов.

Также рано отошли воды и в том случае, когда открытие шейки матки едва достигло 3-4 см, то есть воды отошли в латентной фазе родов. Такая акушерская ситуация называется ранним излитием околоплодных вод. От врача она требует динамической оценки характера родовой деятельности, так как очень часто присоединяется слабость родовой деятельности.

Закономерности между тем, когда отошли воды, когда рожать – нет. Все зависит от готовности организма женщины к родовому процессу. Поэтому очень важно оценивать степень зрелости шейки матки при излитии околоплодных вод. При незрелой шейке матки роды затягиваются, а при зрелой – протекают быстрее. Формировать события не стоит. Основная задача состоит в том, чтобы своевременно определить отклонения в течении родового процесса и их вовремя корректировать. Это позволит снизить частоту родоразрешений посредством кесарева сечения.

Что делать, когда отошли воды

Вопрос, что делать, если отошли воды у беременной, актуален для каждой женщины, находящейся в этом интересном положении. Также ответ на него будет полезен и тем людям, которые находятся в ее ближайшем окружении.

Итак, ответ очевиден – необходимо срочно ехать в роддом! Эта необходимость продиктована следующими обстоятельствами:

  • после излития околоплодных вод обязательно надо оценить состояние шейки матки;
  • в некоторых случаях отходят воды без схваток;
  • иногда во время излития околоплодных вод могут выпадать петли пуповины. А их сдавление, в свою очередь, приводит к острой внутриутробной гипоксии плода, которая очень часто заканчивается смертельным исходом.

Таким образом, после того, как воды отошли, необходимо сразу же ехать в родильный дом, чтобы не терять драгоценного времени.

Особенно если учесть, что шейка матки может быть незрелой и потребуется время для того, чтобы ускорить этот процесс. Это с одной стороны, а с другой – увеличивается длительность безводного промежутка, который повышает риск внутриутробного инфицирования.

В заключение необходимо отметить, что когда отошли околоплодные воды, времени на раздумья нет. Необходимо взять заранее приготовленную сумку и отправляться в родильный дом. Там врачи оценят акушерскую ситуацию и определят наиболее оптимальный вариант ведения родов с учетом состояния организма матери и плода.

Поделиться с друзьями

Как и сколько отходят воды у беременных? Как понять и узнать, что отошли воды?

Одним из естественных процессов, сопровождающим роды, является отхождение вод (так называемой амниотической жидкости). Для того чтобы женщина спокойно воспринимала происходящее с ней, нужно понимать, как отходят воды у беременных и что за ними следует. Об этом и поговорим далее.

О чем говорит отхождение вод?

При нормальном течении родового процесса околоплодные воды отходят на сроке минимум 38 недель. Матка должна быть раскрыта в среднем на 4 см. На пике очередной схватки пузырь лопается, и передние воды, находящиеся между головкой малыша и плодным пузырем, выливаются наружу. Как правило, их количество составляет около 1,5-2 литров.

Отхождение вод свидетельствует о том, что родовой процесс переходит в активную фазу. Стоит помнить, что после того, как отошли воды, которые до этого времени защищали плод от различных бактерий, в матку начинают попадать микробы, находящиеся во влагалище. Потому сами роды должны произойти не позднее чем в течение суток.

Если воды отошли дома, следует незамедлительно ехать в роддом, запомнив время случившегося. Ведь за этим следуют более частые схватки, ведущие к появлению малыша на свет.

Как именно отходят воды?

При подготовке к родам у многих возникает закономерный вопрос: как понять, что отходят воды у беременных? Как не пропустить эту важную фазу окончания интересного положения ?

  • Определить отхождение вод можно по их цвету и запаху. В норме они прозрачные и имеют чуть сладковатый запах. Если появившаяся амниотическая жидкость зеленого или коричневого цвета, это говорит о том, что в ней есть меконий – вещество, которое выделяет плод, когда недополучает кислород.

Если есть кровянистые выделения, это повод для немедленного обращения к врачу и госпитализации, ведь кровь может говорить о возможности плацентарной отслойки.

  • Если разрыв пузыря с амниотической жидкостью происходит полностью, то за 1 раз выходит около 200 мл жидкости, что почувствовать очень легко.

Часто это происходит ночью, не вызывая неприятных ощущений, кроме дискомфорта от мокрого белья и постели. Если воды начали отходить днем, то женщина может почувствовать кратковременное ощущение тяжести в нижней части живота и почувствовать что-то похожее на хлопок.

  • Но как узнать, что отошли воды у беременной, если ни хлопка, ни большого количества жидкости не наблюдается (а такое тоже может быть)? Следует очень внимательно следить за собой.

Если заметили выделения в большем, чем обычно, количестве, то в такой ситуации возможно именно подтекание амниотической жидкости. Это случается, когда разрыв пузыря произошел высоко, и габаритов отверстия для выхода недостаточно. В такой ситуации просто необходима консультация врача. Также определить подтекание можно с помощью специальных тестов, которые можно найти в аптеках.

Тактика действий после отхождения вод

Многих тревожит вопрос о том, сколько отходят воды у беременных, чтоб знать, насколько быстро необходимо реагировать. Нормальное излитие амниотических вод происходит в течение всего нескольких минут. Поэтому медлить не стоит, а нужно приступать к выполнению заранее спланированных действий:

  • вызывать скорую помощь и, не забыв взять нужные вещи, отправляться в роддом;
  • до приезда кареты скорой беременной необходимо лежать.

Почему же так важно после того, как отходят воды у беременных, незамедлительно отправляться в роддом? Причина тому очень веская: если воды отходят раньше, чем нужно, то очень скоро у ребенка может развиться кислородное голодание. В свою очередь, это способно вызвать множество негативных последствий, в том числе для головного мозга малыша.

Вместе с отходом амниотической жидкости может выпасть часть пуповины, что тоже крайне опасно для плода. Ее сдавливание приводит к быстрой гипоксии и может закончиться гибелью ребенка.

Кроме того, длительное пребывание без околоплодных вод может спровоцировать инфицирование плода различными микробами, активно поступающими из влагалища беременной.

Что такое околоплодные воды и зачем они придуманы природой?

Первая стихия, с которой знакомится малыш, появляясь в утробе матери, – вода. Именно эта благоприятная, биологически подходящая среда, окружающая ребенка, называется амниотической жидкостью, или околоплодными водами.

Воды имеют идеальную температуру, оберегают, а также включают в себя большое количество полезных составляющих, таких как белки, углеводы, гормоны и множество других, благодаря которым ребенок питается. В конце второй недели беременности герметичный плодный пузырь с амниотической жидкостью заполняет всю матку.

К основным функциям, которые выполняют околоплодные воды, можно отнести такие.

  1. Питание. В первом-втором триместре беременности питательные вещества малыш всасывает через кожу, а в последнем уже сам глотает некоторое количество амниотической жидкости.
  2. Благодаря околоплодным водам поддерживается постоянная температура и давление, комфортные для малыша.
  3. Защита от механических воздействий. Воды вокруг плода уменьшают колебания и толчки, когда женщина находится в состоянии бодрствования.
  4. Защита от инфекций. Герметичность плодного пузыря и наличие в амниотической жидкости антител ко многим инфекциям обеспечивают надежную защиту здоровья развивающегося плода.
  5. Защита от внешнего шума. Амниотическая жидкость помогает создать приглушенную обстановку.
  6. Благодаря такой среде жизни ребенок может легко двигаться. К тому же в процессе родов нижняя часть плодного пузыря помогает раскрыться матке.

Нельзя недооценивать роль околоплодных вод, ведь именно благодаря им ребенок все 9 месяцев находится в самой комфортной для себя обстановке. Если женщина перед родами в полной мере ознакомлена с информацией о том, как отходят воды у беременных, значит, в родовом процессе она будет спокойна и готова к встрече со своим счастьем.

Читайте другие интересные рубрики

Околоплодные воды

Околоплодные воды по другому называющиеся, как амниотическая жидкость, представляют из себя биологически активную среду, которая окружает плод. Это первая среда обитания ребенка. Околоплодные воды занимают очень важное место в функционировании системы «мать-плацента-плод» на протяжении всего периода беременности. Амниотическая жидкость необходима для поддержания сил малыша, взаимосвязи ребенка и матери, защиты ребенка от механических повреждений из вне, передачи необходимых ему для развития всех питательных веществ, поскольку в ее состав входят такие компоненты как. белок, сахар, углеводы, гормоны, жиры другие полезные вещества.

Сколько же составляет норма объема околоплодных вод?

По оценкам врачей,нормальное количество околоплодных вод к концу беременности колеблится в пределах от 600 до 1500 мл. Этого количества достаточно для того, чтобы: ребенок относительно свободно двигался; осуществить правильный обмена веществ; выполнить защитную функцию от возможного сдавливания пуповины между плодом и стенкой матки. Количество амниотической жидкости от 500 мл и менее. говорит о маловодие, которое встречается намного реже, нежели количество околоплодных вод составляет более 1,5-2 литров, гворящее о многоводие (большого количества околоплодных вод)- это фактор, способный послужить к преждевременным родам, превращающий физиологические роды в патологические. За счет перерастежения стенок матки, возникает слабость родового процесса, осложнения и послеродовые кровотечения.

Количество околоплодных вод и их состояние определяют по результатам УЗИ. Причиной к многоводию может послужить наличие некоторых заболеваний, например: сахарный диабет, анамалия развития плода,инфекционные осложнения, наличие резус -конфликта.

Лечение многоводия назначается в зависимости от выявленной причины. Для оценки и состояния околоплодных вод врач -гинеколог назначит вам пройти следующие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование плода (УЗИ), с применением допплерометрии;
  • Кардиотокографию плода (КТГ);
  • Сдачу анализа крови на наличие внутриутробной инфекции;
  • Сдачу анализа крови на резус-антитела, если у вас отрицательная кровь;
  • Сдачу анализа крови и мазок на TORCH-инфекции.

Самым главным предвестником родов является -излитие околоплодных вод, после этого непосредственно начинается родовая деятельность. Почему это происходит? -спросите Вы. Это происходит потому, что нижняя часть плодного пузыря давит на шейку матки, как бы заставляя ее раскрыться. После полного раскрытия матки, ребенок появляется на свет. После излития околоплодных вод ребенок может прожить в течение 6 часов, далее начинает развиваться острая гипоксия плода (нехватка кислорода), и ребенок может умереть.

Как мы уже знаем моловодие -это количество околоплодных вод до 500 мл или же меньше из -за нарушения баланса между их выработкой и всасыванием. Чаще всего маловодие наблюдается у молодых беременных женщин с повышенным артериальным давлением, в основном в третьем триместре беременности и у женщин с риском на подозрение развития гипотрофии плода.

При подозрении на маловодие в первую очередь исключают возможность врожденных пороков развития плода, особенно если это выявилось во втором триместре (до 28 недель) беременности, потому что, маловодие может сочетаться с такими пороками, как: поликистоз почек или их отсутствие.

Маловодие как и многоводие, может быть первым признаком инфицирования плода внутриутробно, поэтому проводят обследование на скрытую инфекцию. Маловодие так же может возникнуть при снижении выделения ребенком мочи в амниотическую полость при гипоксии, это можно наблюдать при задержке внутриутробного роста.

При обнаружении маловодия до 28 недель беременности, врачи проводят комплексное обследование для определения причины возникновения и оценки состояния плода. При выявленных пороков в развитии плода, по медицинским показаниям проводится прерывание беременности.

При анамальном развитии плода может нарушиться процесс заглатывания вод малышом, в результате чего собьется баланс между их выведением и выработкой. Окружность живота и высота дна матки значительно превышают нормальные размеры для данного срока беременности.

Активное плаванье плода в околоплодных водах,может привести к обвитию пуповины вокруг шеи и туловища. При сильном растяжении плодных оболочек, околоплодные воды могут несвоевременно излиться. Возможны преждевременные роды, выпадение частей плода (ручки, ножки) и пуповины при излитии вод (поэтому после излития вод обязательно проводится влагалищное исследование), преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. При выявленых пороках развития плода, несовместимых с жизнью, необходимо провести прерывание беременности. В послеродовом периодеобязательно используются сокращающие препараты для профилактики послеродового кровотечения, поскольку максимально растянутая матка плохо сокращается.

Источники: http://www.ilifia.ru/rody/kak-otkhodyat-vody-beremennykh.html, http://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/podgotovka-k-rodam/kak-otkhodyat-vody-u-beremennykh, http://advice4you.ru/index.php/okoloplodnye-vody.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения