Главная » Лечение при беременности

Уреаплазма у беременных женщин лечение

Уреаплазма при беременности

Уреаплазма — условно патогенный микроорганизм. В небольшом количестве уреаплазма постоянно присутствует в организме женщины, не причиняя ей беспокойства и вреда. Но как передающаяся половым путем инфекция, уреаплазма при беременности может представлять угрозу для плода. Чем опасна уреаплазма при беременности, как она влияет на плод, что делать, если при беременности обнаружили уреаплазму?

Диагностика уреаплазмоза во время беременности

Хорошо, если выявлена уреаплазма при планировании беременности: у женщины есть время пролечиться, а уже после этого — приступать к зачатию ребенка. Но если женщина на этапе планирования не сдавала анализы на инфекции, передающиеся половым путем, уреаплазму могут найти, когда она уже будет беременна. Уреаплазма — коварная инфекция, которая почти не проявляет себя внешними симптомами, и обычно женщина не жалуется на здоровье, беременеет, а потом удивляется, что при беременности нашли уреаплазму.

Что делать с такой находкой? Лечить до родов или после? Опасна ли уреаплазма во время беременности и как она влияет на плод?

Расшифровываем диагноз

Важно — для верной постановки диагноза необходимо проконсультироваться с лечащим врачом акушером-гинекологом. Он же определяет необходимость проведения лечния и его тактику. Самолечение может быть опасно.

Если вам поставили диагноз уреаплазма уреалитикум при беременности — это значит, что в организме обнаружены бактерии уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум, при беременности их часто объединяют общим названием — уреаплазма специес (spp). При беременности эти микроорганизмы вызывают воспалительный процесс — уреаплазмоз, который может привести к невынашиванию.

Уреаплазма парвум при беременности обладает большей патогенной активностью по сравнению с обычным диагнозом уреаплазма парвум. При беременности норма условно патогенных микроорганизмов — менее 10*3 на 1 мл. При таком количестве не приходится говорить о воспалении. Если титр больше, женщине ставят диагноз уреаплазмоз .

Уреаплазма парвум, уреаплазма spp при планировании беременности должна быть обязательно пролечена с помощью антибиотиков — это избавит женщину от проблем с вынашиванием беременности. Если у вас обнаружили уреаплазму во время беременности, о целесообразности лечения, его сроках и лекарственном составе необходимо говорить с врачом.

Титр уреаплазм

Для диагностики уреаплазмы применяется метод ПЦР, а чтобы выяснить титр уреаплазм при беременности и чувствительность микроорганизмов к определенным группам лекарственных препаратов, потребуется количественный анализ и сбор материала микрофлоры для посева.

Ответ на вопрос влияет ли уреаплазма на беременность? будет во многом зависеть от количества патогенных микроорганизмов и их типа.

  • Уреаплазма при беременности: норма

В норме концентрация патогенных микроорганизмов на 1 мл отделяемого из половых органов содержимого составляет до 10 в 3 степени микробных тел (до 10*3).

  • Уреаплазма при беременности 10*3

Лечение такого количества уреаплазмы может обойтись без антибиотиков, с помощью свечей, восстанавливающих микрофлору влагалища.

  • Уреаплазма 10*4 при беременности и уреаплазма 10*5 при беременности

Такое количество микроорганизмов в 1 мл исследуемого материала говорит о необходимости антибиотикотерапии для купирования воспалительного процесса в организме.

Влияние уреаплазмоза на беременность и здоровье ребенка

Гинекологи считают, что наиболее сильно влияние уреаплазмы на беременность, если заражение этим условно патогенным микроорганизмом произошло впервые, половым путем.

  • Уреаплазма — причина замершей беременности

Особенно опасна уреаплазма на ранних сроках беременности. Если инфицирование произошло в этот период, плод может формироваться с отклонениями, что,в свою очередь, способно привести к замиранию беременности и выкидышу.

  • Уреаплазма при беременности может привести к фетоплацентарной недостаточности, чтотакже может стать причиной замирания беременности.
  • Уреаплазма во время беременности может стать причиной преждевременных родов.
  • Главное, чем опасен уреаплазмоз при беременности, — это инфицирование ребенка внутриутробно, что становится причиной задержки развития или возникновения у него различных заболеваний.
  • Возможное последствие уреаплазмоза при беременности — рождение маловесного ребенка или ребенка с заболеваниями внутренних органов.

В связи со всеми вышеперечисленными последствиями уреаплазмы при беременности возникает вопрос: возможна ли беременность при уреаплазме? Конечно, возможна, но есть риск, что плод может страдать от нарушения маточно-плацентарного кровотока и гипоксии.

Как влияет уреаплазма на беременность, мы разобрались. Но уреаплазма опасна не только во время вынашивания беременности, но и во время родов и даже после них.

  • Даже если ребенок не был инфицирован внутриутробно, уреаплазмоз может передаться ему вертикальным способом при прохождении ребенка через родовые пути.
  • Если у женщины была положительная уреаплазма при беременности, после родов она может столкнуться с осложнениями: воспалением матки или придатков.

Лечение уреаплазмоза при беременности также небезопасно. Размножение патогенной микрофлоры могут остановить только антибиотики, а их применение во время беременности также может привести к замиранию плода или его аномалиям. Таким образом, уреаплазма и замершая беременность часто становятся двумя сторонами одного процесса.

В идеале уреаплазма и беременность у женщин не должны протекать одновременно. Опасен ли уреаплазмоз при беременности? Этот вопрос и методы лечения уреаплазмы женщине необходимо обсудить с гинекологом, ведущим ее беременность.

Лечение уреаплазмы при беременности Боли в сердце при беременности

Осложнения при беременности

Как лечить уреаплазму при беременности?

Уреаплазма, как и хламидия, и микоплазма – простейшее, которое вызывает инфекцию моче-половых путей, которые присутствуют у многих женщин, но чаще протекают скрыто. Уреаплазма при беременности может обострятся, становясь угрозой для плода и сохранения беременности. Поэтому желательно на все инфекции обследоваться и пролечиться до наступления беременности – большое количество проблем просто будет снято.

Лечение уреаплазмы при беременности

Но если все-таки уже при наступившей беременности у женщины находят уреаплазму – лечиться надо, так как эти существа могут стать причиной выкидышей и преждевременных родов, инфицировать плодные оболочки, а после родов и саму матку, приведя к эндометриту – тяжелому гнойному осложнению, а также инфицировать ребенка в момент родов при прохождении через родовые пути, что вызывает поражение различных органов младенца. Анализы на уреаплазмы – взятые из цервикального канала мазки, и полимеразно-цепная реакция (ПЦР – реакция), которая является единственно достоверным подтверждением наличия болезни, поскольку обнаруживает части ДНК уреаплазмы.


Уреаплазма – причина невынашивания беременности

Причиной выкидышей, а позже преждевременных родов при уреаплазмозе становится тот факт, что пораженная уреаплазмой шейка матки становится рыхлой, наружный зев размягчается, так часто возникает истмико-цервикальная недостаточность – открытие шеечного зева раньше времени и следующее за этим преждевременное изгнание плода. Наложение швов на шейку и какие-то другие методы сохранения беременности, конечно, помогают, но лучше, чтобы всю беременность шейка матки все-таки была закрыта.

Этапы лечения уреаплазмы при беременности

Антибактериальное лечение проводится не в первые недели беременности, а лучше с 20-22 недель – когда все основные органы и системы плода будут сформированы и не возникнет под влиянием препаратов пороков развития. Когда-то обнаружение уреаплазмы во время беременности было показанием для прерывания ее – настолько опасным считалось действие возбудителя на плод. Сейчас считается, что фето-плацентарный барьер предохраняет развивающийся плод от прямого воздействия простейшего, хотя теоретически оно считается возможным. Широкий спектр возможностей в плане подбора антибактериальной терапии сделал возможным выбор «специального антибиотика для беременных», как часто говорят врачи, хотя, конечно, утверждение это надо воспринимать с долей критики – ребенку нежелательно ничего, никаких медикаментов, и только большая опасность «нелечения» заставляет идти на риск.

На что обратить внимание при уреаплазме при беременности?

Обычно вместе с одним антибактериальным препаратом при уреаплазмозе назначаются общеукрепляющие, витамины, различные свечи с целью профилактики вторичной инфекции, а также препараты типа линекса для профилактики дисбактериоза. Вообще-то эти правила едины при всякой терапии антибиотиками, хотя так назначают не всегда.

При нелеченном уреаплазмозе, или его неэффективном лечении ребенок после рождения должен быть обследован, и если выявится заражение уреаплазмозом – пролечен специальными методиками, которые разработаны и существуют. Ну и напоминание – при всех половых инфекциях лечение проходят оба половых партнера и применяют защищенный секс – иначе будут заражать друг друга бесконечно и все усилия пойдут впустую.

Уреаплазма при беременности

Широко распространенной и достаточно часто выявляемой инфекцией мочеполовой системы является уреаплазмоз. Эта болезнь очень часто протекает без каких-либо симптомов и вызвана мельчайшим специфическим микроорганизмом, который называется уреаплазма. Он не имеет собственной клеточной стенки и долгое время считалось, что он является промежуточным вариантом между вирусами и бактериями.

Уреаплазма обитает и размножается на слизистой оболочке мочеполовых органов. Современная медицинская наука относит уреаплазму к условно-патогенным микроорганизмам, которые при присоединении других инфекций или на фоне снижения общего иммунитета могут приводить к развитию воспалительного процесса. Для беременных уреаплазмоз опасен тем, что он может стать причинной невынашивания или инфицирования плода, а также преждевременных родов.

Причины уреаплазмы при беременности

Чаще всего заражение данным заболеванием происходит во время незащищенного полового акта. В редких случаях возможна передача инфекции бытовым путем через предметы личной гигиены от зараженного человека. От матери к ребенку уреаплазма попадает через влагалище или цирвикальный канал. Попадая в матку, инфекция через амниотический мешочек может проникнуть в околоплодные воды и легкие ребенка. Такое инфицирование происходит в начале беременности. На более поздних сроках возможен путь передачи инфекции через плаценту, именно он зачастую приводит к наступлению преждевременных родов. Но чаще всего ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям женщины. В таком случае заражаются не только слизистые оболочки новорожденного, но и повышается риск проявления данной инфекции в виде пневмонии, минингита, пиелонефрита или сепсиса.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Как уже была сказано ранее, часто уреаплазмоз протекает вообще без каких-либо симптомов. У большинства беременных женщин это заболевание диагностируется только лишь в ходе лабораторных исследований. В редких случаях будущие мамы могут обнаруживать у себя бесцветные не очень обильные выделения из половых органов, а также жжение, зуд или болезненные ощущения во время мочеиспускания. Иногда наблюдаются повышение температуры тела и ноющие боли в нижней части живота. Болезнь может протекать, как в хронической, так и в острой форме, а ее проявления зависят от инфицированного органа.

Чем опасна уреаплазма во время беременности

При беременности уреаплазмоз может стать причиной ее прерывания или грозить невынашиванием ребенка. На ранних сроках нередко развивается замершая беременность или наступает внезапная внутриутробная гибель плода. В случае попадания инфекции к ребенку через зараженные околоплодные воды возможно формирование у него бронхо-легочной дисплазии. При уреаплазмозе шейка матки беременной женщины становится довольно рыхлой вследствие размягчения ее внутреннего зева. Это и явялется основной причиной изгнания плода на ранних сроках. Кроме того на фоне угрозы прерывания беременности и нехватки питательных веществ для нормального развития плода, возникает опасность рождения незрелых и недоношенных детей, с низкой массой тела и задержкой развития. После родов невылеченный уреаплазмоз может приводить к воспалению слизистой оболочки матки – эндометриту. А при хроническом воспалении придатков уреаплазменная инфекция может стать причиной внематочной беременности или бесплодия.

Лечение уреаплазмы при беременности

При нормально развивающейся беременности, необходимость лечения данного заболевания возникает только в случае угрозы выкидыша или развития рисков инфицирования плода и проявления осложнений у матери. В остальных случаях врачи лишь внимательно наблюдают за состоянием женщины и развитием ребенка. Лекарственная терапия при данном заболевании проводится противомикробными препаратами или препаратами тетрациклиновой группы, большинство которых противопоказано при беременности из-за высокой вероятности возникновения у ребенка пороков развития. Поэтому назначение лекарств проводится только по индивидуальным показаниям и с учетом подбора самой щадящей схемы лечения, но в любом случае не ранее двадцатой недели беременности. Практически всегда наряду с антибактериальным препаратом назначают общеукрепляющий витаминный комплекс и различные лекарственные свечи, которые необходимы для профилактики вторичной инфекции, а также препараты препятствующие возникновению дисбактериоза.

При невылеченном уреаплазмозе новорожденный должен быть обязательно обследован на наличие в его организме указанной инфекции. В случае подтверждения диагноза проводится необходимое лечение. Кроме того при выявлении уреаплазмоза у женщины показано обследование и лечение ее полового партнера. Иначе произойдет повторное заражение и вся терапия пройдет впустую.

Современная медицина успешно лечит уреаплазмоз и при правильном ведении таких пациенток обычно беременность не подвергается рискам. Поэтому выявление уреаплазмоза – это еще не повод для ее прерывания. В данном случае очень важны своевременная диагностика и правильно подобранные лекарственные средства. Только в таком случае женщина может сохранить и родить здорового малыша.

Источники: http://m.gorodmam.ru/categories/626, http://m.baby.ru/sp/67182/blog/post/372072/, http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/ureaplazma-pri-beremennosti/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения